Alle sluttbrukere av fødejournalen Partus

Registrer først innleggelse av kvinnen i DIPS

Registrer innleggelse i Partus

• Jordmor registrer innkomstdata i skjermbilde Innleggelse, innleggelsestype; Svangerskapsobservasjon

• Dersom kvinnen har en tidligere innleggelse aktiver ny innleggelse ved å trykke på +-tegnet eller Ctrl+N 

• Fyll ut alle aktuelle felter i innleggelsesbildet, inkludert vekt ved innleggelse

• Sjekk og kompletter demografiske data samt skjermbildene Historikk og Helsekort

• Dersom det kjøres et innkomst-CTG følges prosedyrer for CTG-registrering 

• Legg inn doseringsvekt, vitale parametere i MetaVision og gjør legemiddelsamstemming 

• Innleggelsesnotat hentes fra dokumentlisten i Partus og knyttes til riktig Partuskontakt. I de fleste tilfeller vil det være leges ansvar å opprette innleggelsesnotat- lege på bakgrunn av innleggelsesårsak (patologi) 

• Registrer kvinnen i valgte avdeling og seng i romoversikten i Partus. Kvinnen vil da finnes på valgt avdelings rapportliste

Under innleggelsen

• Dokumenter oppholdet etter gjeldende dokumentasjonsrutiner (legemiddelhåndtering, vitale parametere, pleiedokumentasjon, journalnotater)

Utskrivning 

• Epikrisetekst skrives i kommentarfelt “konklusjon til epikrise ved svangerskapsobservasjon” i skjermbilde Innleggelse.  

• Ved utskrivning uten fødsel generes dokumentet Epikrise svangerskapsobservasjon

• Følg rutine for elektronisk arbeidsflyt, medisinsk koding og utsending av dokumenter 

• Avslutt sjekklister og pleiedokumentasjon ved utskriving og overflytting 

• Kvinnen skrives ut sanntid i DIPS Arena og i innleggelsesbildet i Partus